会員登録事項の変更届けのお願い

会員の皆様へ
異動等により、下記の会員登録事項に変更が生じた際は、速やかに下記研究会事務局までEメールにてご連絡下さい。当研究会のイベント情報や雑誌等の発送の際に、宛先不明で返送されてしまいますので、ご理解・ご協力のほどよろしくお願いします。

1.氏名変更の場合
変更後氏名:(ふりがな)
変更前氏名:(ふりがな)

2.勤務先情報変更の場合
新勤務先・部署名(職位・身分)、郵便番号、勤務先住所、電話番号、FAX、等

3.自宅情報変更の場合
郵便番号、住所、電話番号、FAX、等

4.書類送付先変更の場合

希望発送先を選択(勤務先・自宅)

5.メールアドレス変更の場合
変更後メールアドレス

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脳機能とリハビリテーション研究会 事務局
jimukyoku@noukinou.main.jp
〒266-0005 千葉市緑区誉田町1-45-2
千葉県千葉リハビリテ-ションセンター
理学療法科内 (担当:戸坂 友也)
FAX 043-291-1857
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